從醫以來(lái)，我經(jīng)常在門(mén)診都會(huì )遇到各種各樣的病人和家屬，咨詢(xún)的問(wèn)題真的讓人苦笑不得：

我是一個(gè)膽子很大的人，把膽囊切了，膽子會(huì )不會(huì )變小??？那樣別人不得笑話(huà)我啊

不是說(shuō)人體都有再生的功能嘛，這頭發(fā)掉了都可以重新長(cháng)，膽囊切了能不能再長(cháng)個(gè)新的出來(lái)呢？

醫生，膽囊結石是不是都要做手術(shù)呢？可以保守治療嗎？

要是我把膽囊切了，會(huì )留下很多后遺癥嗎？畢竟都少了一個(gè)重要器官，人的組織結構都不完整了

其實(shí)，這些問(wèn)題都側面反映了大家對膽囊結石的認識還不夠，今天我就跟大家聊一聊膽囊結石那些事

一、得了膽囊結石只能選擇切除膽囊嗎？

很多有膽囊結石的患者可能會(huì )想：我雖然有結石，但是沒(méi)有癥狀呀，難道不可以保守治療嗎？

其實(shí)不是所有的膽結石都必須切除膽囊，還可以選擇另一種保守治療的方式，也叫保膽治療。

二、保膽取石和切除膽囊，哪種更好？

保膽取石和切除膽囊，哪種更好，主要還是需要看患者的病情，一般臨床中優(yōu)先推薦進(jìn)行腹腔鏡的微創(chuàng )膽囊切除手術(shù)。

其實(shí)，膽囊結石是很常見(jiàn)的，所以不用驚慌。如果只是靜息性的膽囊結石，不痛也沒(méi)有感染的癥狀，而且發(fā)現得比較早，只需密切觀(guān)察、隨訪(fǎng)即可。

但是，一旦膽囊結石達到手術(shù)指征，比如伴隨有膽囊息肉、膽囊炎、家族史有膽囊癌患者或者膽囊結石。引起上腹部疼痛、膽道梗阻等癥狀，建議要進(jìn)行及時(shí)的微創(chuàng )手術(shù)治療。

1、取石保膽手術(shù)

近幾年，保膽取石手術(shù)逐漸在國內流行，保膽取石的前提是病人的收縮功能正常，這樣取出結石后，膽囊也可以正常收縮，還不影響正常吃飯。而且膽囊排出的膽汁，也不會(huì )引起腹部疼痛，可以促使病人恢復健康。

但是，保膽手術(shù)也存在一定的弊端，就是復發(fā)率高，尤其是膽囊功能不好的病人，即使是在微創(chuàng )腔鏡下進(jìn)行手術(shù)，它的復發(fā)率也能達到7.8%，雖然比30%左右的復發(fā)率有所提升，但它仍然容易出現結石的復發(fā)。

2、膽囊切除手術(shù)

膽囊切除術(shù)，是目前針對膽囊結石首選的治療方案。就像樓下鄰居投訴你家漏得整個(gè)屋子都是水，你不能只是用拖把把地脫了，肯定要解決漏水的原因，看到底是因為下水道堵了，還是因為其他原因一樣的道理。

三、膽囊切除術(shù)也不是一刀切了就萬(wàn)事大吉呢？，它也有一定的危害：

1、消化不良、頑固性腹瀉、術(shù)后并發(fā)癥。

2、膽囊切除術(shù)后綜合征，右上腹隱痛、頑固性腹瀉。

3、手術(shù)前，膽囊有一定功能的患者，一般3-6個(gè)月后就基本適應了。若飲食太過(guò)油膩，可能上腹部會(huì )隱痛或脹痛，以及輕微的腹瀉等。

特別提醒：60歲以上的老年人，且合并有高血壓或心肺功能不全等情況，一旦出現膽囊結石、膽囊炎，都需要積極的把膽囊切除術(shù)掉。

總結：膽囊切除手術(shù)已經(jīng)經(jīng)歷了100多年的歷史，循證醫學(xué)證明是安全可行，并且膽囊切除之后對身體造成的影響是很小的，但是，膽囊切除后不會(huì )再生，也不會(huì )影響膽子，膽子是指心理素質(zhì)。

當然，一般提倡防未病、治小病，不要等到病達到了不可收拾的程度再來(lái)就醫，這樣就后悔莫及了，關(guān)于膽囊切除后飲食的注意事項，我將單獨講解。

我是肝膽外科醫生王明，明人不說(shuō)暗話(huà)，讓您就醫少走彎路，碼字不易，如果您贊同我的觀(guān)點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或者點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人、朋友也有被膽囊結石困擾，請把這篇文章轉發(fā)給需要的他們吧，謝謝！

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