新華社北京5月6日電（記者李恒）子宮肌瘤是女性常見(jiàn)的疾病之一。專(zhuān)家表示，很多女性是在體檢做婦科B超時(shí)發(fā)現子宮肌瘤，它是一種良性腫瘤，其中有30%至40%的患者會(huì )出現癥狀，這與肌瘤的位置、生長(cháng)速度及肌瘤是否存在變性有密切關(guān)系。

北京大學(xué)人民醫院婦產(chǎn)科主任醫師楊欣表示，當患者子宮肌瘤合并月經(jīng)過(guò)多或異常出血甚至引起貧血，或壓迫泌尿系統、消化系統及神經(jīng)系統等出現相關(guān)癥狀，藥物治療無(wú)效；子宮肌瘤合并不孕；子宮肌瘤患者準備妊娠時(shí)，肌瘤直徑大于4厘米；絕經(jīng)后未進(jìn)行激素治療，但肌瘤仍繼續生長(cháng)等情況時(shí)，建議患者考慮手術(shù)。

楊欣介紹，腹腔鏡手術(shù)因其傷口小、術(shù)后恢復快等優(yōu)點(diǎn)，受到患者青睞。但并不是所有子宮肌瘤都可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)切除。

如何幫助患者選擇合適的治療方式？楊欣說(shuō)，對于數目較多、肌瘤直徑大（如大于10厘米）、位于黏膜下等特殊位置的肌瘤，腹腔鏡手術(shù)操作難度增大，會(huì )使手術(shù)時(shí)間延長(cháng)、出血量增多、縫合困難等，建議選擇開(kāi)腹手術(shù)。

此外，對于存在惡性潛能的平滑肌腫瘤、平滑肌肉瘤，因為在肌瘤粉碎過(guò)程中可能存在腫瘤播散的風(fēng)險，建議選擇開(kāi)腹手術(shù)。若應用腹腔鏡手術(shù)建議使用取物袋，避免播散風(fēng)險。

針對妊娠合并子宮肌瘤問(wèn)題，北京大學(xué)人民醫院婦產(chǎn)科副主任醫師李慧玲表示，妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)病率為0.1%至3.9%，隨著(zhù)三孩生育政策實(shí)施，高齡孕婦增多，妊娠合并子宮肌瘤的人數預計還會(huì )增加。多數有子宮肌瘤的孕婦可以平穩度過(guò)孕期，但也有一些孕婦出現并發(fā)癥?；颊咴衅跁r(shí)，子宮肌瘤會(huì )增大，少數肌瘤會(huì )發(fā)生變性，患者出現腹痛。

對妊娠合并子宮肌瘤的處理以保守治療為主。李慧玲提醒，對漿膜下肌瘤或肌瘤蒂扭轉導致嚴重疼痛且藥物治療無(wú)效的孕婦，或肌瘤壞死出現腹膜炎的孕婦才進(jìn)行手術(shù)治療，且只限于早中孕期。