文/羊城晚報全媒體記者 余燕紅通訊員 闞文婧 魏彤
圖/視覺(jué)中國
隨著(zhù)早發(fā)現、早預防的觀(guān)念深入人心,每年一度的體檢早已成為大眾的常規項目,不少患者拿著(zhù)EB病毒呈陽(yáng)性體檢單憂(yōu)心忡忡地問(wèn)道:醫生,我是患鼻咽癌了嗎?
廣州醫科大學(xué)附屬腫瘤醫院放療科副主任鄭榮輝介紹,EB病毒抗體陽(yáng)性不代表就患上鼻咽癌,建議盡快到醫院復診,醫生會(huì )根據詳細病史以及鼻咽部檢查來(lái)進(jìn)行判斷。
什么是EB病毒?
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV) 又稱(chēng)人類(lèi)皰疹病毒4型,是一種只感染人類(lèi)的γ-皰疹病毒,1964年首次由Epstein與Barr團隊在伯基特淋巴瘤中發(fā)現,因此命名EB病毒。EBV是一種唾液傳播的病毒,經(jīng)口密切接觸為主要傳播途徑,容易穿過(guò)口腔鱗狀上皮細胞的頂端膜至基底外側膜雙向轉運,潛在地促使初始EBV滲透并導致全身感染。
病毒攜帶者和病人是病毒的傳染源,全球95%的人曾感染過(guò)EBV,EB病毒感染后基本無(wú)法清除,可能終身攜帶。它既能在體內潛伏感染,也能導致多種疾病及腫瘤的發(fā)生。
EB病毒與鼻咽癌存在什么關(guān)聯(lián)?
圖/視覺(jué)中國
鼻咽癌起源于單個(gè)EB病毒感染的細胞,癌細胞的增殖發(fā)生在EB病毒感染之后,一系列研究證據支持EB病毒在鼻咽癌癌變過(guò)程中起著(zhù)重要作用,甚至可以成為是罪魁禍首。
體檢發(fā)現EB病毒陽(yáng)性怎么辦?
EB病毒陽(yáng)性實(shí)際上是在檢驗中發(fā)現了病毒的抗體,EB驗血兩項(常包括VCA-IgA與EA-IgA)是臨床上應用最多、篩查意義最大的一項檢查。EB病毒抗體陽(yáng)性不代表就患上鼻咽癌。成人95%左右都感染過(guò)EB病毒,也僅約3%-10%的EB病毒抗體陽(yáng)性人群會(huì )轉化為鼻咽癌患者,說(shuō)明腫瘤的發(fā)生并不是EB病毒單因素的,而是遺傳和環(huán)境多因素共同引起的。
所以,發(fā)現EB病毒陽(yáng)性后不要驚慌失措,首先要盡快到醫院復診,醫生會(huì )根據詳細病史以及鼻咽部檢查來(lái)進(jìn)行判斷,必要時(shí)還會(huì )采用核磁共振(MRI)乃至病理組織活檢進(jìn)一步確認。如果鼻咽部檢查未見(jiàn)異常發(fā)現,則后續只需驗血隨診EB病毒抗體滴度即可。
如何預防EB病毒感染?
由于EB病毒主要是通過(guò)唾液傳播,又被稱(chēng)為親吻病毒,因此預防EB病毒感染主要需做到:
(1) 應養成良好的飲食衛生習慣,吃東西前要洗手;
(2) 注意集體用餐衛生,提倡使用公筷;
(3) 不吃他人吃過(guò)的東西,不要口對口喂飼嬰兒。
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