孩子的身高問(wèn)題，一直是父母所關(guān)心的。孩子個(gè)子矮，怎么回事？是先天遺傳還是后天導致？先天遺傳有辦法改變嗎？后天導致應該如何挽救呢？以下總結了家長(cháng)最關(guān)心的9個(gè)問(wèn)題，希望對關(guān)注孩子身高生長(cháng)的家長(cháng)們有所幫助。
一：影響孩子身高的因素都有哪些呢？
孩子的生長(cháng)發(fā)育確實(shí)是家長(cháng)在孩子成年前相比學(xué)習，另外一個(gè)關(guān)心在意的問(wèn)題，影響孩子身高的因素是多方面的，我總結了以下原因，包括遺傳因素、營(yíng)養因素、睡眠因素、運動(dòng)、社會(huì )心理問(wèn)題，以及全身各系統疾病等，都會(huì )是影響孩子身高的因素，如果有些方面關(guān)注不到的話(huà)，有可能會(huì )導致孩子身高不達標，甚至是矮小。
@兒科助長(cháng)段老師
二：身高不高都是矮小癥嗎，為什么會(huì )被稱(chēng)為矮小癥？如何才能判斷孩子是否是矮小癥患者呢？
身材矮小是一種癥狀，并不是所有的身高低，達不到平均水平，不達標都是矮小，身材矮小癥是指在相似的環(huán)境下，身高較正常的同種族、同年齡、同性別的人群身高均值低2個(gè)標準差或者第三百分位以下，比如5歲女孩平均身高110，如果孩子只有101厘米，比著(zhù)同種族、同性別、同年齡的孩子少了10公分，就是低于平均水平-2sd或者低于第三百分位以下，我們就說(shuō)這個(gè)孩子就是矮小癥了,或者舉個(gè)簡(jiǎn)單例子，說(shuō)同年齡段孩子100個(gè)從低到高排隊，排在前3個(gè)的，就是矮小了，當發(fā)現孩子身高處在矮小范圍以?xún)鹊?，就得及早找?zhuān)業(yè)的大夫進(jìn)行檢查診治。
@兒科助長(cháng)段老師
三：常見(jiàn)的導致身材矮小癥的原因都有哪些呢？
有家族性的矮小、體質(zhì)性生長(cháng)和青春期發(fā)育遲緩、營(yíng)養不良、慢性全身疾?。I炎、先天性或者后天性心臟病、肺部、胃腸、肝病、血液等）、生長(cháng)激素缺乏、甲減、染色體以及基因異常、特發(fā)性矮小、性早熟、宮內發(fā)育遲緩、小于胎齡兒、先天性的代謝缺陷?。ㄕ扯嗵牵?、遺傳性 骨骼病等等，所以說(shuō)需要專(zhuān)業(yè)的大夫通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史，比如出生生長(cháng)體重、有無(wú)圍產(chǎn)期的異常、發(fā)現矮小的年齡、既往身高、生長(cháng)速度、生長(cháng)軌跡、以往的疾病史以及家族史，再結合臨床實(shí)驗室檢查給與診斷及治療。
四：很多家長(cháng)一昧地認為孩子長(cháng)不高是因為營(yíng)養不夠，或者運動(dòng)不夠、睡得晚引起的，哪些孩子需要做檢查來(lái)確定是否是矮小癥呢？
首先是體格檢查，身高體重，有無(wú)身材比例、有無(wú)外觀(guān)的異常、第二性征發(fā)育情況，對孩子有個(gè)大概地評估這個(gè)孩子是否是矮小癥，主要還是找原因，如果這個(gè)孩子確實(shí)身高在矮小的范圍，我們就需要根據孩子的情況進(jìn)行相關(guān)的檢查：比如常規的骨齡、甲功、血常規、血脂血糖、肝腎功、骨密度、25羥維生素d3測定，生長(cháng)激素的激發(fā)、性激素激發(fā)、垂體核磁、甚至是染色體基因方面的等一些系列檢查，找原因，給建議治療。
@兒科助長(cháng)段老師
五：有些家長(cháng)對矮小癥并不是很警惕，認為孩子就是晚長(cháng)、肯定能等到竄個(gè)子，如何區分矮小、晚長(cháng)呢？
矮小癥本身就包括了一部分的晚長(cháng)、晚長(cháng)在醫學(xué)上叫做體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲，男孩子比較常見(jiàn)，大多數有晚長(cháng)的家族史，也就是父母親一方或者雙方會(huì )有青春期發(fā)育遲緩的病史，另外還得結合骨齡，骨齡會(huì )比實(shí)際生活年齡落后、這個(gè)孩子我們經(jīng)過(guò)各項檢查，沒(méi)有其他疾病，生長(cháng)速率也在正常范圍，這種孩子才考慮晚長(cháng)個(gè)，但是現在晚長(cháng)的孩子比較低，因為以前人的物資生活極其匱乏，可能好多說(shuō)23還竄一竄，可是現在營(yíng)養水平有了很大的改善，晚長(cháng)比例真的不高，所以不敢盲目寄托于晚長(cháng)，要不骨骺閉合了就完全來(lái)不及了，追悔莫及，所以不敢拿晚長(cháng)當賭注，早發(fā)現早治療，不要把所有的生長(cháng)壓力都放在最后。
@兒科助長(cháng)段老師
六：治療矮小癥的方法主要有哪些呢？其治療原則有哪些呢？
治療矮小本著(zhù)的原則就是得讓孩子的生長(cháng)速度較之前有追趕，定期評估骨齡和身高，盡量提高最終預測終身高，治療的方法：中西醫。
西醫生長(cháng)激素，或生長(cháng)激素配合延緩骨齡的抑制針、或者芳香化酶抑制劑，中醫治療：外治、內服，有外用貼、耳穴、針灸推拿、中藥膏滋、中藥顆粒、草藥等，根據每個(gè)情況不一樣，我們給與合理的建議和治療。
@兒科助長(cháng)段老師
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七：所有的矮小癥患者都需要進(jìn)行治療嗎？哪些是需要立即治療的？哪些是可以先觀(guān)察，再決定是否要進(jìn)行治療的？
不是所有的矮小都必須治療，但是還是本著(zhù)，早發(fā)現、早治療的原則，有些孩子身高是某一兩年生病落下后，后面長(cháng)速正常，骨齡偏小的可以觀(guān)察，但是有些孩子持續的每一年生長(cháng)速度都低于正常速度，身高差距逐年拉大，無(wú)身高追趕的，一定要立即干預，所基于三點(diǎn)：骨齡、現身高差距、現生長(cháng)速度。
八：抓住治療黃金期對于矮小癥患者十分重要。那么，矮小癥患者的治療時(shí)間應該如何選擇呢？
其實(shí)就一句話(huà)，早發(fā)現早治療，這是大原則，在骨骺沒(méi)有閉合之前，一定要抓住每一個(gè)階段，珍惜當下，生長(cháng)是條單行線(xiàn)，錯過(guò)就錯過(guò)了，把握當下，可以延展下每個(gè)階段的長(cháng)速，經(jīng)常家長(cháng)問(wèn)，我能不能再等等，就舉個(gè)例子，比如孩子學(xué)習，知識的積累貴在平時(shí)，靠最后幾個(gè)月沖刺拿高分，當黑馬的是極少數，所以踏踏實(shí)實(shí)管理好每個(gè)階段。
@兒科助長(cháng)段老師
九：身為家長(cháng)，應該如何管理孩子的身高呢？
飲食、運動(dòng)、睡眠、良好情緒、定期測量身高，做好身高和骨齡檢測。
孩子生長(cháng)發(fā)育的過(guò)程中我們會(huì )遇到各種各樣的問(wèn)題，但只要能夠及時(shí)地干預糾正，都會(huì )有一個(gè)滿(mǎn)意的結果。如果你家孩子在身高生長(cháng)方面有什么問(wèn)題，留言給我，我會(huì )一一解答。
@兒科助長(cháng)段老師
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身高孩子長(cháng)高非常病例