周末的在家看張宏杰寫(xiě)的《曾國藩的正面與側面》,35歲起,他得了一種困擾終生、給他帶來(lái)無(wú)盡痛苦的疾?。浩つw病。
他的病癥與銀屑病有很多的相似之處,銀屑病的典型表現是境界清楚、形狀大小不一的紅斑、周?chē)醒仔约t暈,精神緊張的時(shí)候就會(huì )嚴重。
那我們來(lái)看看曾國藩的銀屑病,醫學(xué)發(fā)展到今天有沒(méi)有什么辦法治愈呢?
什么是銀屑???
銀屑病俗稱(chēng)牛皮癬,因其反復發(fā)作,很難根治,又有皮膚不死癌癥之稱(chēng)。
是一種常見(jiàn)的慢性的、免疫炎癥性皮膚病,通常覆銀白色鱗屑的紅色丘疹和斑塊為特征。
銀屑病是一種有遺傳背景、與免疫反應異常有關(guān)的一種身心疾病,可以嚴重影響患兒及家庭的生活質(zhì)量。
全球發(fā)病率約在2%-3%,影響約1.25億患者的正常生活,發(fā)病以青壯年為主,不同性別間發(fā)病率無(wú)明顯差異。
銀屑病根據臨床特征分為:尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節型四種類(lèi)型。其中,尋常型最常見(jiàn)。
銀屑病是什么原因引起的呢?
銀屑病按病因來(lái)分,有遺傳、環(huán)境、和免疫的因素。
據我國學(xué)者統計,我國約有三分之一的銀屑病患者有家族史。
感染、皮膚外傷、精神緊張、藥物等環(huán)境因素可加重或誘發(fā)兒童銀屑病。
咽部感染和肛門(mén)周?chē)?/strong>鏈球菌感染是兒童點(diǎn)滴狀銀屑病的主要原因。
目前研究證實(shí)銀屑病是一種免疫介導的疾病。
銀屑病為系統性炎癥所導致疾病,其分子機理研究表明患者體內免疫細胞過(guò)度釋放促炎癥因子,先天及獲得性免疫系統長(cháng)期處于激活狀態(tài),從而引發(fā)多組織及器官的持續性損傷。
銀屑病會(huì )帶來(lái)包括銀屑病性關(guān)節炎、自身免疫性疾病、心血管疾病、糖尿病、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停等很多并發(fā)癥。
如何治療銀屑???
銀屑病的治療涉及到疾病的心理和身體兩個(gè)方面內容。
銀屑病的治療方法多種多樣,主要包括局部治療、物理治療、系統治療和生物制劑治療等,其中三大法寶來(lái)看看有哪些?
一、心理治療
醫生應制定合理的治療目標:
1.使得患者明確治療的首要目標是控制疾病。
2.減少皮損數量,維持長(cháng)期緩解,提高生活質(zhì)量。
3.治療能大幅改善銀屑病,但是無(wú)法治愈。
二、藥物治療
銀屑病最主要受累的就是皮膚,不同外用藥直接作用于皮膚,外用藥是治療銀屑病最重要的武器之一,而且往往沒(méi)有明顯的全身副作用。
1.潤膚劑:
補充水分和潤膚劑是便宜又有效的銀屑病輔助治療,不可忽視的好方法。
保持銀屑病皮膚柔軟和濕潤可最大程度的減少瘙癢、壓痛感、除去鱗屑。
其中,因其不良反應少,故推薦為妊娠期銀屑病患者的常用一線(xiàn)藥物。
2.局部外用糖皮質(zhì)激素和維生素D3
糖皮質(zhì)激素和維生素D3等均為尋常型銀屑病治療的一線(xiàn)藥物。
局部外用糖皮質(zhì)激素是美國食品藥品管理局(FDA)分類(lèi)中的C類(lèi)孕婦用藥。局部外用激素不會(huì )增加胎兒畸形、早產(chǎn)及死胎的風(fēng)險。外用強效激素會(huì )增加胎兒低出生體重的風(fēng)險。因此,妊娠婦女應避免外用大劑量強效激素。
3.全身性治療
全身性治療的選擇包括免疫抑制或免疫調節藥物,例如甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿普斯特和生物藥物。全身用維A酸類(lèi)也被用于治療本病,它能通過(guò)對表皮增殖和分化的作用以及免疫調節來(lái)改善銀屑病
三、物理光療
目前治療銀屑病比較有效的方法是光療,光療分為308準分子激光和窄譜UVB。其中窄譜UVB因照射能量低,照射時(shí)間較長(cháng)。
而308準分子光比UVB能量高10倍以上,單次治療時(shí)間短,其光束波長(cháng)單一能量集中,避免有害雜光影響,直射患處不對健康皮膚造成傷害,且治療效果更好。
308準分子光以其顯著(zhù)的治療效果成為皮膚科治療銀屑病的主流方法,費用也要高一些。
總結:銀屑病需要長(cháng)期、科學(xué)、合理的治療,沒(méi)有捷徑,如果看到電線(xiàn)桿等小廣告有根治或者特效療法,就要注意了,寧可不治療也不要輕信這種根治。
一切宣稱(chēng)根治的都是騙錢(qián)的,應該去正規公立醫院皮膚科在專(zhuān)業(yè)醫生指導下治療。
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