大夫，我沒(méi)有齲齒，但經(jīng)常一吸涼氣會(huì )覺(jué)得牙齒酸疼，一會(huì )兒就又好了。每次吃涼的都覺(jué)得牙齒嗖地疼一下。醫生在門(mén)診經(jīng)常會(huì )遇到患者提出上述問(wèn)題。吸涼氣、吃冷熱酸甜食物等引發(fā)牙齒酸痛是很常見(jiàn)的口腔問(wèn)題。很多朋友好奇的是，明明沒(méi)有齲齒，而且牙齒平時(shí)也沒(méi)什么感覺(jué)，為什么一遇到這些因素，它就招架不住了呢？

回答這個(gè)問(wèn)題之前，先來(lái)看一下牙齒的結構。牙齒分為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)及牙髓。牙釉質(zhì)就像一個(gè)保護層，隔絕外界的刺激，但當保護層破損后，內部的牙本質(zhì)就會(huì )暴露出來(lái)。牙本質(zhì)是由一個(gè)個(gè)小管組成的，外界的刺激會(huì )通過(guò)這些小管結構傳遞到牙髓內的神經(jīng)，于是人就感受到了酸痛，我們稱(chēng)之為牙本質(zhì)過(guò)敏癥。存在以下情況的人，有可能會(huì )出現這種酸痛的感受：

1.磨牙

很多人有夜磨牙的情況，尤其精神壓力較大時(shí)，磨牙頻率出現較高。隨著(zhù)時(shí)間推移，牙釉質(zhì)會(huì )被磨損，導致牙本質(zhì)外露，從而出現對冷熱刺激的反應。針對此問(wèn)題，可以多注意緩解壓力，并在晚上睡覺(jué)時(shí)使用頜墊進(jìn)行保護。

2.楔狀缺損

牙齒的頰側貼近牙齦緣的頸部出現的凹槽即為楔狀缺損。造成楔狀缺損的因素有很多，如頸部應力集中、齦溝液酸性成分腐蝕牙齒等，最重要的原因是機械磨損，即不正確的橫向拉鋸式刷牙。針對此問(wèn)題，首先改變刷牙方式，同時(shí)對缺損部位進(jìn)行材料充填，阻隔外界刺激對牙神經(jīng)的影響，改善牙齒遇冷熱就酸痛的情況。

3.牙根外露

牙周炎或者咬合創(chuàng )傷等問(wèn)題導致牙槽骨吸收，牙根外露，從而引起對刺激的敏感。尤其對于有大量牙結石的患者，當洗牙去除牙結石后，就仿佛給牙齒脫去了厚厚的外衣，再遇到?jīng)鰵?、涼水時(shí)，便會(huì )出現酸痛不適。

4.牙齒被酸蝕

牙齒含有碳酸鈣的成分，當遇到酸性物質(zhì)后會(huì )被腐蝕，從而使牙齒的完整性遭到破壞，外界的冷熱刺激便可以傳入牙神經(jīng)，產(chǎn)生酸痛感。這種酸可以是外因引起的，如喝碳酸飲料，也可以是內因引起的，如胃食管反流。建議少喝碳酸飲料，規律進(jìn)食，進(jìn)食后及時(shí)漱口，及時(shí)治療胃食管反流等疾病。

文：解放軍醫學(xué)院鄭穎、北京大學(xué)口腔醫院馬莉莉

來(lái)源： 健康報