闌尾是人體身上的一個(gè)退化的器官,這個(gè)看似可有可無(wú)的器官一旦發(fā)炎,除了可能會(huì )造成壞疽穿孔和腸子的梗阻以外,耽誤治療的話(huà),還會(huì )導致腹部感染,進(jìn)而危及生命。
不少人都知道得了闌尾炎要切掉闌尾,在常人看來(lái),闌尾炎手術(shù)是個(gè)并不起眼的小手術(shù),但是對于孕媽來(lái)說(shuō)就需要考慮許多了。
孕媽?xiě)言泻笞约旱慕】蹬c腹中的胎兒是息息相關(guān)的。一些在懷孕前看似平常的事情在懷孕后是需要格外注意的,那么如果在孕期得了闌尾炎,孕媽們應該怎么辦呢?
什么是孕期闌尾炎
孕期闌尾炎又稱(chēng)之為妊娠合并急性闌尾炎,是比較常見(jiàn)的外科急腹癥,發(fā)病率占妊娠總數的1/1000~1/2000。該疾病導致的全身性炎癥反應和彌漫性的腹膜炎會(huì )釋放炎癥因子和毒素,誘發(fā)宮縮,引起胎兒缺氧,使流產(chǎn)、早產(chǎn),胎兒或新生兒死亡率增加。
孕期闌尾炎由哪些因素引起
1.闌尾腔阻塞:其常見(jiàn)因素有很多,如糞石梗阻,食物殘渣梗阻,寄生蟲(chóng)梗阻等。
2.細菌感染:當闌尾腔阻塞后,其內的細菌會(huì )大量繁殖,細菌會(huì )破壞闌尾的黏膜到達闌尾肌層,導致闌尾出現缺血,闌尾腔壓力升高,最終形成闌尾炎的化膿、壞疽甚至穿孔等。
3.闌尾血供障礙:當懷孕后腹腔內容積減少,會(huì )壓迫到腸系膜血管,會(huì )引起闌尾系膜的缺血,引起闌尾炎的疼痛。
孕期闌尾炎有何癥狀
1.腹痛。孕婦如果患的是急性闌尾炎,最典型的一個(gè)癥狀就是右下腹痛。起病之初,患者常感到臍周不適,隨后逐漸往患者的右下腹轉移。妊娠晚期時(shí),疼痛的部位可能會(huì )和妊娠早期有所差異,略偏向于右中上腹,但大多數人的痛感仍然在右下腹,腹部疼痛的同時(shí)會(huì )伴有惡心嘔吐。
2.體溫。一部分孕期闌尾炎患者體溫上沒(méi)有改變,多數患者的體溫不會(huì )超過(guò)38度;當患者發(fā)生了闌尾穿孔,壞死,或者是闌尾炎合并腹膜炎時(shí),患者體溫會(huì )明顯升高。
3.右下腹壓痛。在孕早期患孕期闌尾炎其右下腹會(huì )有明顯的壓痛,由于子宮的增大,會(huì )使闌尾發(fā)生移位,因此部分患者的壓痛點(diǎn)會(huì )有些偏高。
如何預防孕期闌尾炎
1.進(jìn)行適當的體育鍛煉。體育鍛煉不僅可以提高胃腸道功能,提高機體抗病力,也可以有效地預防急性闌尾炎的發(fā)生。
2.保持樂(lè )觀(guān)心情。不良的情緒可能會(huì )打破孕媽們的神經(jīng)系統的平衡,引發(fā)神經(jīng)失調,胃腸功能紊亂,比如消化不良、便秘、腹瀉等誘發(fā)急性闌尾炎的因素。因此,保持良好的心情,樂(lè )觀(guān)的心態(tài),在孕期是十分必要的。
3.注意不要暴飲暴食,孕婦應避免吃不潔的食物,因為不潔的食物會(huì )引起急性胃腸炎的發(fā)作,引發(fā)急性胃腸炎的一系列癥狀,很可能使闌尾受影響,引起急性闌尾炎;同時(shí)也不要吃太多會(huì )導致胃腸結石的食物,柿子等食物應少吃。
桂林市婦幼保健院普外科專(zhuān)家提醒各位孕媽?zhuān)袐寕円坏┏霈F不明原因的腹痛,常常感覺(jué)反胃嘔吐,食欲不振,需要及時(shí)到醫院檢查。早期急性闌尾炎遵醫囑可以應用藥物治療,只要及早發(fā)現并積極治療,基本都可以痊愈。妊娠期急性闌尾炎一旦診斷確立,應在積極抗感染治療的同時(shí)立即行闌尾切除術(shù)。妊娠中、晚期高度懷疑急性闌尾炎而難以確診時(shí),應積極考慮剖腹探查。
若孕婦對闌尾切除手術(shù)有較好的耐受性,可以在早期盡早進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)有可能會(huì )導致女性發(fā)生流產(chǎn),要做好心理準備。如果延誤了治療,闌尾可能出現化膿,穿孔,壞死等情況,甚至引發(fā)各種并發(fā)癥,影響到孕婦以及胎兒的安全。因此,孕期出現闌尾炎之后需要及時(shí)到醫院配合醫生治療,選擇適合的治療方法,做到安全好孕。