澎湃新聞?dòng)浾?鐘煜豪
多地調整密切接觸者的判定標準和隔離管理措施，時(shí)空伴隨不再作為界定標準，亦允許符合居家隔離條件的密接者居家隔離。
東莞
12月1日，廣東東莞市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室發(fā)出第71號通告稱(chēng)，密切接觸者原則上落實(shí)集中隔離觀(guān)察，符合居家隔離條件的實(shí)施居家隔離。
通告指出，原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動(dòng)地等區域劃定為高風(fēng)險區，高風(fēng)險區一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴大。在疫情傳播風(fēng)險不明確或存在廣泛社區傳播的情況下，可適度擴大高風(fēng)險區劃定范圍。符合解封條件的要及時(shí)解封，封控管理要快封快解，應解盡解。
在流行病學(xué)調查上，東莞市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室要求，按照科學(xué)、精準原則開(kāi)展流行病學(xué)調查，及時(shí)、準確判定密切接觸者，不得隨意擴大密切接觸者甄別范圍，不以時(shí)空伴隨作為判定密切接觸者的標準。
通告還明確，對風(fēng)險崗位、重點(diǎn)人員開(kāi)展核酸檢測，不得擴大核酸檢測范圍。一般不按行政區域開(kāi)展全員核酸檢測。
11月30日，東莞市衛生健康局微信公眾號刊發(fā)文章《居家隔離了，怎么做？》提醒道，居家隔離期間賦碼管理，嚴格做到不外出，拒絕一切探訪(fǎng)。如因就醫等確需外出，經(jīng)社區醫學(xué)觀(guān)察管理人員批準后方可外出，安排專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)，全程做好個(gè)人防護，閉環(huán)管理。非單獨居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內，其他人員不進(jìn)入。隔離房間內活動(dòng)可不戴口罩，離開(kāi)隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米距，規范佩戴醫用外科口罩。如居家隔離者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護的基礎上可繼續母乳喂養。
最近3天，東莞在居家隔離人員中發(fā)現了59例無(wú)癥狀感染者，同期在集中隔離人員中發(fā)現了156例無(wú)癥狀感染者，分別占總數的14.9%和39.4%。
在11月29日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會(huì )上，針對風(fēng)險人員判定，國家疾控局監督一司司長(cháng)程有全強調要以現場(chǎng)流調為依據，不得通過(guò)時(shí)空伴隨擴大范圍，造成大面積的誤傷，最大限度降低因疫情給群眾帶來(lái)的不便。
中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹，根據二十條優(yōu)化措施的規定，對高風(fēng)險區外溢人員實(shí)行7天居家隔離，期間要賦碼管理，不得外出。在居家隔離的第1、3、5、7天要各開(kāi)展1次核酸檢測。相關(guān)人員在居家隔離期間要嚴格落實(shí)居家隔離管理的有關(guān)要求，一旦有陽(yáng)性檢出時(shí)要及時(shí)報告并在2小時(shí)內轉運至定點(diǎn)醫療機構或方艙醫院進(jìn)行隔離觀(guān)察和治療，對同住人員要求開(kāi)展核酸檢測，并開(kāi)展風(fēng)險研判，追蹤管理相關(guān)的風(fēng)險人員。
常昭瑞稱(chēng)，通過(guò)以上措施，對高風(fēng)險人員做好管理，并將在居家隔離期間發(fā)現的陽(yáng)性感染者進(jìn)行及時(shí)處置，確保風(fēng)險可控。她還提醒道，居家隔離人員的共同居住者或者陪護人員要一并遵守居家隔離醫學(xué)觀(guān)察的管理要求。
廣州
在11月30日廣州市疫情防控新聞發(fā)布會(huì )上，廣州市衛生健康委副主任、新聞發(fā)言人張屹通報，為全面、準確、完整貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制《第九版防控方案》和進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控二十條措施要求，各區正在進(jìn)一步優(yōu)化防控措施。其中包括做好密切接觸者的隔離管理。密切接觸者原則上落實(shí)集中隔離觀(guān)察，符合居家隔離條件的密切接觸者實(shí)施居家隔離。
廣州方面也明確，按照科學(xué)、精準的原則開(kāi)展流行病學(xué)調查，及時(shí)、準確判定密切接觸者，不得隨意擴大密切接觸者甄別范圍，不以時(shí)空伴隨作為判定密切接觸者的標準。
重慶
同一天，在重慶市政府新聞辦舉行疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì )上，重慶市政府副秘書(shū)長(cháng)、市政府新聞發(fā)言人楊琳表示，按照科學(xué)、精準的原則開(kāi)展流行病學(xué)調查，嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》、進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控二十條措施，及時(shí)、準確判定密切接觸者，不得隨意擴大密切接觸者甄別范圍，不以時(shí)空伴隨作為判定密切接觸者的標準。對密切接觸者，符合居家隔離條件的可居家隔離。
深圳
深圳也在11月30日宣布優(yōu)化管控措施。深圳方面明確，按照科學(xué)、精準原則開(kāi)展流行病學(xué)調查，及時(shí)、準確判定密切接觸者，不得隨意擴大密切接觸者甄別范圍，不以時(shí)空伴隨作為判定密切接觸者的標準。密切接觸者原則上落實(shí)集中隔離觀(guān)察，符合居家隔離條件的密切接觸者實(shí)施居家隔離。
微信公眾號 深圳衛視深視新聞隨后發(fā)布評論文章《優(yōu)化防控絕非躺平！更需人人做好自己》稱(chēng)，針對居家隔離問(wèn)題，日前國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組公布了《新冠肺炎疫情居家隔離醫學(xué)觀(guān)察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監測指南》等4個(gè)文件，已經(jīng)解釋得十分清楚。倘若您處于居家隔離醫學(xué)觀(guān)察的狀態(tài)，做好以上這些自我管理要求，便是優(yōu)化防控但絕不放松、人人做好自己的最好體現。
《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》規定，密切接觸者中，可采取7天居家隔離醫學(xué)觀(guān)察的特殊人群包括：
14歲及以下兒童。若其父母或家人均為密切接觸者，首選集中隔離醫學(xué)觀(guān)察，在做好個(gè)人防護和保持人際距離的情況下，兒童可與父母或家人同居一室。如僅兒童為密切接觸者，可在社區醫務(wù)人員指導下，做好個(gè)人防護和保持人際距離，由家人陪同兒童居家隔離醫學(xué)觀(guān)察；有基礎疾病的人員和老年人不能作為兒童的陪護人員。
半自理、無(wú)自理能力以及有嚴重基礎性疾病的密切接觸者。原則上實(shí)施集中隔離醫學(xué)觀(guān)察措施，由指定人員進(jìn)行護理。如確實(shí)無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫學(xué)觀(guān)察，可在社區醫務(wù)人員指導下，采取居家隔離醫學(xué)觀(guān)察。有基礎疾病的人員和老年人不能作為陪護人員。
本期高級編輯 周玉華